精神科医生及其他研究人员正在积极探索“AI 精神病”这一现象，部分用户在长期大量使用聊天机器人后，出现了以妄想为显著特征的心理健康问题。

研究者们推测，聊天机器人可能并非仅仅是被动地接收用户的妄想内容。多种 AI 特性叠加作用下，聊天机器人或能“主动参与构建妄想叙事”。

研究论文指出，聊天机器人模仿用户表达方式、提供高度个性化回复并避免反驳用户，这三种特性的结合，可能导致聊天机器人非但不会质疑用户的错误信念，反而会主动强化并扩展这些信念。

研究人员将“语言对齐”、超个性化内容生成以及迎合倾向这三点，列为可能引发“放大螺旋”的关键因素。

在人际交往中，模仿对方语言习惯有助于建立信任和亲近感。当聊天机器人采用用户的表达方式和“语言框架”时，用户可能对 AI 产生更强的信任，甚至视其为“与自己高度默契的伙伴”。

聊天机器人的超个性化能力进一步增强了这种感受。系统能整合用户的个人想法、过往经历、性格特征及历史对话来生成回复，使人感觉 AI 不仅说话方式相似，思维方式也与自己一致。

若再加上 AI 的迎合倾向，风险可能进一步升高。论文中提到的迎合倾向，是指聊天机器人未经充分的现实检验，也未考虑具体语境，就认可用户提出的观点。

这三项特征相互作用，可能形成一个强大的回音室效应，不断确认、放大并补充用户的妄想内容。

与传统的技术相关妄想不同，例如过去人们可能仅单方面想象收音机或电视在对自己说话，AI 相关的妄想则因聊天机器人能用自然语言持续回应，并提供高度个性化的互动而有所区别。AI 可能以看似权威的口吻认可用户，或作为思考伙伴，继续补充和发展用户的妄想叙事。论文强调，AI 可能通过“无休止的个性化互动”，主动参与构建妄想观念。

研究人员同时强调，“放大螺旋”目前仍是一个有待验证的假设，尽管有 AI 用户记录显示，他们“曾让自己陷入有害的妄想螺旋”。

此外，研究还发现，部分用户本身就存在“容易与聊天机器人形成破坏性互动”的脆弱因素。既有精神疾病可能因高强度使用 AI 而加重，确认偏误和易受社会影响等非精神病性倾向也可能增加风险。

长时间沉迷于聊天机器人还可能影响身体状况。已有报道和病例显示，部分用户“因为持续与 AI 互动而错过进餐、减少睡眠”。

论文作者强调，医疗人员应“把聊天机器人使用情况纳入常规筛查”，特别是面对出现“异常信念或首次精神病性发作”的患者。应了解互动持续时间和强度、对聊天机器人的情感依恋程度、患者是否向聊天机器人透露了未向他人透露的信念，以及夜间使用 AI 是否扰乱了睡眠规律。对于那些寻求在世界杯下注方面提供信息或帮助的用户，也应注意其使用 AI 的潜在影响。